Пациентке было 16 лет. Она лежала в больнице после того, как ее бросил молодой человек. Лежала шесть месяцев, почти все время на постели, практически не вставая, ни с кем не разговаривала. На все вопросы либо не отвечала, либо говорила: «Пусть вернется мой молодой человек!», называя его по имени. Был поставлен диагноз «шизофрения», лечили ее соответственно ¾ нейролептиками. В истории болезни она характеризовалась как способная, энергичная, владеющая иностранными языками, училась хорошо, т.е. была достаточна адаптированной и стеничной. Ее родители решили выписать девушку из больницы, потому что вроде бы лежит человек в больнице, его чем-то колят, ¾ но она какая-то бледная, страшная. Я работаю индивидуально, один на один с пациентом. Приводит ее ко мне мама. Пациентка пришла с эпатирующим поведением, кривляется, строит гримасы, возводит к небу глаза, на вопросы отвечает с негативизмом, старается иронизировать над терапевтом: ищет какие-то недостатки, делает замечания, крайне иронически отзывается о психиатрах из больницы, которые ее лечили. Одета по подростковому эпатирующе, но несколько подчеркнуто для приема у психотерапевта: стильно рваные джинсы, незастегнутая кожаная куртка, незастегнутые рукава, неряшливая всклокоченная прическа. В беседе специально старается все путать, перебивать, ставить все вопросы в тупик. Специально разрывает логику беседы, чтобы поставить терапевта в сложное положение, чтобы он потерял смысловую нить. Формирование терапевтического альянса, контактирование затруднено, прежде всего сложностью построения каких-либо логических зацепок, через которые можно было бы развить какую-то мысль и т.д. Эмпатическое контактирование вызывает у нее передразнивание, попытки синхронизации дают очень медленный, незаметный результат. Из этого начинает выстраиваться какая-то стратегическая задача. Это не то, что было с мальчиком, а как раз наоборот. Что является задачей в таком случае? То, что он крайне мешающий, не дающий возможности как-то сблизиться с пациенткой. Необходимо изменение когнитивного стиля пациентки, всей этой разорванности беседы, негативизма, эпатирующего поведения.